Una mujer de 37 años se puso en contacto con los médicos de Vakcininfos con un problema muy complejo, que aún no podía solucionar.
Pregunta del lector:
Estimados Doctores!
Me gustaría pedir su ayuda debido a mi pérdida de cabello.
Soy una mujer de 37 años, 76 kg, 163 cm, diabetes tipo 2, que actualmente controlo con dieta, tuve 2 cesáreas, lamentablemente me sacaron el útero en la segunda operación porque la placenta creció, contiene 2 piedras en el uréter se aplastarán pronto. Enfermedad celíaca, intolerancia a la lactosa, rosácea, hígado graso, hernia umbilical (sin quejas, solo lo sé por la tomografía computarizada).
Medicamentos: Rovatinex y vitamina D
Mi problema es la pérdida constante y masiva de mi cabello, toda mi vida pensé que caminaría así, porque mi madre y mi abuela tienen la coronilla muy corta, mi madre ya usa peluca.
He estado tomando anticonceptivos (Minulet) desde que tenía 19 años, luego dejé de hacerlo antes de que planeara tener un bebé y mi cabello comenzó a caerse de inmediato, han pasado 6 años. Cuando quedé embarazada, obviamente el problema desapareció gracias a las hormonas. Reapareció mientras estaba amamantando, sé que es normal, y a menos que salga hasta entonces, se acostumbra. Volví al control de la natalidad, mi cabello estaba flojo. Fui a un dermatólogo, quien me diagnosticó alopecia androgenética a simple vista y me sugirió un líquido con esteroides, pero como estábamos planeando un bebé, eso estaba fuera de discusión. Luego, Minulet se fue nuevamente al planear un segundo hijo, por supuesto, fracasó nuevamente. No de nuevo durante el embarazo. Luego vino la histerectomía y la lactancia, luego me puse otro anticonceptivo por consejo de mi ginecóloga (Slinda, es libre de estronas, como leí más adelante) que se podía tomar durante la lactancia y que me protegía el cabello, pero no se me caía el cabello. No paré, de hecho se adelgazó más, lo dejé pasar.
Ya se puede ver en la parte de arriba de mi cabeza, parece que me crecen pequeños pelos en la frente, pero nunca se hacen largos, se caen y vuelven a empezar, ya me corté el flequillo para que no se vean mucho. Desde el frente, es aproximadamente un tercio del tamaño original de mi cabello, lo cual sería bueno si lo tuviera.
Durante mi segundo embarazo, acudí a mi actual endocrinólogo que se ocupa de mi diabetes. He estado tomando insulina desde la novena semana de embarazo. Ya casi. No he amamantado durante cuatro meses, pero todavía no he comido nada y mantengo el azúcar en mi dieta. Hgba1c 6.2, péptido C 3.16, TSH 2.25, la glucosa en sangre matutina osciló entre 6.8 y 7.5.
Mencioné mi pérdida de cabello, y si se podía hacer algo al respecto, ella hizo un panel hormonal, pero como no sabemos cuándo es mi período sin útero, sucedió un día al azar.
Mientras tanto, se descubrieron cálculos renales, se realizó una tomografía computarizada del abdomen en relación con esto, se recetó un quiste en mi ovario, entre otras cosas, por lo que visité a un ginecólogo privado. La persona a la que primero le muestras el panel de hormonas, para ver si puede decir algo al respecto. Dijo que pensaba que estos resultados eran como si ya estuviera en la menopausia. Justificó esto diciendo que si la FSH y la LH estaban altas, entonces los estrógenos también deberían estar altos, porque entonces la muestra se habría tomado en el momento de la ovulación, pero no es así, porque los estrógenos están dentro del rango, pero no altos. . Luego me hizo un ultrasonido y dijo que mis ovarios se veían bien, el quiste era pequeño, debe haber sido solo un folículo maduro. Recomendó reemplazos de estrógeno.
Volví a mi endocrinólogo, quien no estuvo de acuerdo, dijo que mis hormonas están bien, tal vez estaba al final de mi ciclo, debería cambiar mi tinte de cabello. En ese momento no me llego la medicacion de azucar esperada, tengo que seguir con la dieta, y a la vez me controlo la hormona tiroidea y el calcio por frecuentes calculos renales, estaban bien, tengo que informarle nuevamente en septiembre.
Me molestó que mi problema capilar no se resolviera, así que le escribí al ginecólogo que me recetó el mencionado estrógeno, Lenzetto, aunque todavía no me ha dicho cuántas dosis debo pulverizar a la vez, sigo esperando su respuesta, así que Lo rocié durante 13 días hasta Ahora una dosis, hasta ahora no siento ningún cambio.
Mientras tanto, también le escribí a mi endocrinólogo para ver si había otra solución, le adjunto una foto del cabello de mi madre, por si se lo tomaba más en serio, me escribió que debería volver a probar los anticonceptivos.
Mis preguntas:
1. ¿Mi ginecólogo o endocrinólogo tiene razón, y mis niveles hormonales están bien, o realmente estoy pasando por una menopausia temprana y es esta la razón de mi pérdida de cabello?
2. Si la caída del cabello se debe a las hormonas, ¿cuál es la alternativa más adecuada a las hormonas oa los anticonceptivos? No entiendo las unidades, Lenzetto contiene 1.53 mg/dosis en el anticonceptivo antiguo (Minulet) 75 mcg.
3. Según mi panel hormonal, si sigo con Lenzetto, ¿cuántas dosis debo tomar a la vez? Todavía estoy esperando la respuesta del ginecólogo por correo electrónico, pero lamentablemente no ha respondido en dos semanas y no tengo la oportunidad de pagar la tarifa de la visita nuevamente.
4. ¿Crees que no debería haber tomado medicamentos para la diabetes, o realmente es suficiente a partir de septiembre?
Gracias por su amable atención y espero su respuesta! Lo siento, es demasiado largo».
Respuesta del médico:
1, en su mayoría ninguno. La menopausia prematura no se puede determinar a partir del laboratorio actual. Su pérdida de cabello debe investigarse más a la luz de los niveles elevados de andrógenos y la historia prematura.
2, la causa de la caída del cabello debe explicarse y tratarse en consecuencia. A la edad de 19 años, definitivamente no tenía deficiencia de E2.
3, es como intentar comparar el VW Golf con el tranvía Combino. No veo una referencia a la suplementación con E2.
4. Hay muy pocas situaciones en la vida en las que es beneficioso mantener a un diabético sin medicación.
Lo mejor sería visitar a un endocrinólogo ginecólogo que tenga una visión horizontal y vertical del problema”.
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